Décembre 2022 : Rencontre avec Stéphanie Joseph, audiologiste

1) Différences entre ORL et Audiologiste:

L’audiologiste est le spécialiste du domaine de la santé des oreilles pour intervenir auprès des personnes de tout âge ayant des problèmes auditifs ou vestibulaires.

L’expertise peut se faire pour:

  • s’assurer de la santé auditive
  • prévenir les problèmes et les chutes soudaines d’audition
  • évaluer l’audition des personnes de tout âge (de la naissance à l’adulte) et de préciser la nature de leurs troubles auditifs
  • évaluer les fonctions du système vestibulaire des personnes ayant des problèmes d’équilibre ou des problèmes liés aux acouphènes
  • aider dans la gestion de cérumen excessif et des otites fréquentes
  • aider les personnes ayant un trouble auditif temporaire ou permanent ainsi que leur entourage à réduire les obstacles liés à ces troubles par des moyens comme le recours à l’utilisation d’appareils auditifs ou d’aides de suppléance à l’audition, l’adaptation de l’environnement, l’aménagement acoustique et la mise en place de stratégies de communication

2) Pour quel genre de problèmes puis-je consulter un audiologiste ?

  • Une baisse d’audition temporaire ou permanente
  • Pour des acouphènes
  • Pour un retrait d’excès de cérumen
  • Pour des protections auditives sur mesure

3) Comment se déroule une consultation d’audiologie ?

Un bilan initial d’audiologie permet:

  1. de comprendre par l’anamnèse (l’histoire de cas) les antécédents et les troubles liés à l’audition
  2. de déterminer de façon objective et subjective l’audition
  3. de déterminer les seuils auditif et d’évaluer le type de perte d’audition (temporaire, permanente, transmission, neurosensorielle ou mixte)
  4. d’examiner l’état général de l’oreille externe et moyenne
  5. d’évaluer l’impédance (la rigidité) du tympan
  6. d’évaluer les réflexes stapédiens: la chaîne d’os de l’oreille moyenne est importante pour bien entendre et l’audiologiste évaluera ainsi son fonctionnement
  7. d’évaluer la capacité de discrimination son/bruit et l’hypersensibilité aux sons
  8. Le bilan est discuté en fin de session afin de personnaliser une prise en charge pour le patient
    Les tests effectués dépendent des plaintes du patient et du développement général du patient, notamment chez l’enfant.

    Certains patients viennent pour un retrait d’excès de cérumen ou pour des bouchons sur mesure (natation, sommeil etc.), dans ce cas il n’est pas toujours nécessaire de faire un bilan complet.

4) J’ai fait un test auditif à mon enfant l’année dernière, à quelle fréquence est-il conseillé d’en faire ?

  • Chez les enfants, après le premier dépistage auditif à la naissance, il est recommandé de faire un second test entre 3 et 4 ans.
  • Dans le cas d’un trouble de la communication, d’otites à répétition et des facteurs de risques (héréditaire, syndromes…) ou simplement d’inquiétudes liées aux oreilles, il est recommandé de faire un bilan le plus tôt possible. En fonction des résultats, il peut être conseillé de faire un bilan annuel.

5) Quels sont les signes qu’il faut consulter ?

Chez l’enfant:

  • Des difficultés de communication ou un retard du langage
  • Ne répond pas lorsqu’on lui adresse la parole et a tendance à vous ignorer
  • Vous demande de répéter
  • Aime quand le volume de la musique ou la télévision est élevé
  • Se penche souvent d’un côté pour écouter
  • Se frotte les oreilles
  • Se plaint de douleurs aux oreilles

Chez l’adulte:

  • Vous demande de répéter
  • Se rapproche lorsque l’on s’adresse à la personne
  • A du mal à suivre les conversations à plusieurs et a davantage de difficultés en présence de bruits ambiants
  • Se plaint que les personnes autours n’articulent pas
  • A une préférence pour les voix masculines que féminines
  • A un côté préférentiel pour écouter
  • Semble distraite, irritable, frustrée
  • La personne s’isole
  • Présence d’acouphènes: les acouphènes peuvent être le premier signe d’une perte d’audition. Il peut s’agir d’un sifflement, d’un bourdonnement etc.
  • A souvent les oreilles bouchées

6) Quelles sont les techniques que vous utilisez pour le retrait de cérumen ?

J’utilise des méthodes indolores par micro aspiration ou irrigation.

La micro aspiration :

  • Cette technique utilise une aspiration douce pour nettoyer l’oreille en utilisant un très fin tube médical d’aspiration dirigé par un microscope auriculaire spécialisé.

L’irrigation:

  • C’est une procédure qui utilise de l’eau à la température du corps (autours de 37°C). L’eau est envoyée à l’aide d’une seringue à une pression adéquate afin de retirer tout le cérumen.
  • Il peut être recommandé d’utiliser des gouttes pour les oreilles au préalable des procédures.

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