Décembre 2022 : Rencontre avec Stéphanie Joseph, audiologiste

1) Différences entre ORL et Audiologiste:

L’audiologiste est le spécialiste du domaine de la santé des oreilles pour intervenir auprès des personnes de tout âge ayant des problèmes auditifs ou vestibulaires.

L’expertise peut se faire pour:

s’assurer de la santé auditive
prévenir les problèmes et les chutes soudaines d’audition
évaluer l’audition des personnes de tout âge (de la naissance à l’adulte) et de préciser la nature de leurs troubles auditifs
évaluer les fonctions du système vestibulaire des personnes ayant des problèmes d’équilibre ou des problèmes liés aux acouphènes
aider dans la gestion de cérumen excessif et des otites fréquentes
aider les personnes ayant un trouble auditif temporaire ou permanent ainsi que leur entourage à réduire les obstacles liés à ces troubles par des moyens comme le recours à l’utilisation d’appareils auditifs ou d’aides de suppléance à l’audition, l’adaptation de l’environnement, l’aménagement acoustique et la mise en place de stratégies de communication

2) Pour quel genre de problèmes puis-je consulter un audiologiste ?

Une baisse d’audition temporaire ou permanente
Pour des acouphènes
Pour un retrait d’excès de cérumen
Pour des protections auditives sur mesure

3) Comment se déroule une consultation d’audiologie ?

Un bilan initial d’audiologie permet:

de comprendre par l’anamnèse (l’histoire de cas) les antécédents et les troubles liés à l’audition
de déterminer de façon objective et subjective l’audition
de déterminer les seuils auditif et d’évaluer le type de perte d’audition (temporaire, permanente, transmission, neurosensorielle ou mixte)
d’examiner l’état général de l’oreille externe et moyenne
d’évaluer l’impédance (la rigidité) du tympan
d’évaluer les réflexes stapédiens: la chaîne d’os de l’oreille moyenne est importante pour bien entendre et l’audiologiste évaluera ainsi son fonctionnement
d’évaluer la capacité de discrimination son/bruit et l’hypersensibilité aux sons
Le bilan est discuté en fin de session afin de personnaliser une prise en charge pour le patient
Les tests effectués dépendent des plaintes du patient et du développement général du patient, notamment chez l’enfant.

Certains patients viennent pour un retrait d’excès de cérumen ou pour des bouchons sur mesure (natation, sommeil etc.), dans ce cas il n’est pas toujours nécessaire de faire un bilan complet.

4) J’ai fait un test auditif à mon enfant l’année dernière, à quelle fréquence est-il conseillé d’en faire ?

Chez les enfants, après le premier dépistage auditif à la naissance, il est recommandé de faire un second test entre 3 et 4 ans.
Dans le cas d’un trouble de la communication, d’otites à répétition et des facteurs de risques (héréditaire, syndromes…) ou simplement d’inquiétudes liées aux oreilles, il est recommandé de faire un bilan le plus tôt possible. En fonction des résultats, il peut être conseillé de faire un bilan annuel.

5) Quels sont les signes qu’il faut consulter ?

Chez l’enfant:

Des difficultés de communication ou un retard du langage
Ne répond pas lorsqu’on lui adresse la parole et a tendance à vous ignorer
Vous demande de répéter
Aime quand le volume de la musique ou la télévision est élevé
Se penche souvent d’un côté pour écouter
Se frotte les oreilles
Se plaint de douleurs aux oreilles

Chez l’adulte:

Vous demande de répéter
Se rapproche lorsque l’on s’adresse à la personne
A du mal à suivre les conversations à plusieurs et a davantage de difficultés en présence de bruits ambiants
Se plaint que les personnes autours n’articulent pas
A une préférence pour les voix masculines que féminines
A un côté préférentiel pour écouter
Semble distraite, irritable, frustrée
La personne s’isole
Présence d’acouphènes: les acouphènes peuvent être le premier signe d’une perte d’audition. Il peut s’agir d’un sifflement, d’un bourdonnement etc.
A souvent les oreilles bouchées

6) Quelles sont les techniques que vous utilisez pour le retrait de cérumen ?

J’utilise des méthodes indolores par micro aspiration ou irrigation.

La micro aspiration :

Cette technique utilise une aspiration douce pour nettoyer l’oreille en utilisant un très fin tube médical d’aspiration dirigé par un microscope auriculaire spécialisé.

L’irrigation:

C’est une procédure qui utilise de l’eau à la température du corps (autours de 37°C). L’eau est envoyée à l’aide d’une seringue à une pression adéquate afin de retirer tout le cérumen.
Il peut être recommandé d’utiliser des gouttes pour les oreilles au préalable des procédures.

Pour prendre rendez-vous avec Mme Joseph, cliquez ici

25th novembre 2022

Novembre 2022: Les intérêts de la kinésithérapie respiratoire chez le nourrisson

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25th novembre 2022

Novembre 2022 : Incontournables de l’hiver

L’hiver rime souvent avec rhume et sécheresse; Dr Idoux, médecin généraliste spécialisée en médecine esthétique vous propose quelques produits à avoir dans votre trousse de toilette:

Pour la congestion nasale: Sterimar, permet de faire des lavages quotidiens
Savon pour la douche pour éviter les peaux sèches en hiver, nous vous conseillons de choisir une huile lavante qui est plus hydratante qu’un savon traditionnel : Atoderm shower oil de Bioderma ou Lipikar Cleansing Oil de Laroche Posay
Une crème hydratante comme LIPIKAR de Laroche Posay est idéale et peut être appliquée juste après la douche
Le froid peut gercer vos lèvres: Eucerin Acute Lip Balm répare et hydrate vos lèvres
Lipikar Xerand Hand Cream est parfaite pour des mains abimées et désechées
Pour les peaux atopiques de votre enfant dont l’eczema, la crème Cicaplast soulagera les démangeaisons

N’oubliez pas non plus de faire votre vaccin pour la grippe !

Pour éviter toute transmission de virus l’hiver, prenez sur vous un gel hydroalcoolique pour le lavage des mains, nous proposons le gel naturel mais toute fois antibactérien Puressentiel

Tous les produits sont disponibles au centre

26th octobre 2022

Octobre 2022: Comment avoir des conversations difficiles et ne plus avoir peur des situations conflictuelles

Lorsque vous êtes dans un avion, on vous donne comme instruction de mettre votre masque avant d’aider ceux qui vous entourent.

En tant que personnes agréables, faciles à vivre, qui veulent plaire à tout le monde ou qui ne veulent décevoir, ou heurter les personnes qui les entourent, nous pouvons facilement oublier de mettre notre propre masque en premier dans la vie.

Donc, si vous lisez ceci, n’est-il pas temps de pensez à vous d’abord?

Comment changer votre état d’esprit autour des situations conflictuelles? Comment ne plus les éviter?

Avez-vous tendance à éviter les conflits, à ne pas dire ce que vous ressentez ou pensez vraiment? Quand on a peur du rejet ou des critiques, on a tendance à éviter les situations conflictuelles.

Vous voulez que les personnes autour de vous vous apprécie, vous voulez être aimé mais vous en oubliez vos propres besoins

Est-ce que ces mots : conflit, confrontation, disputes font monter votre tension artérielle ?

Voyons d’abord quelles sont les causes de l’évitement des conflits :

L’évitement des conflits est généralement lié à l’émotion de la peur du rejet, mais nous n’en sommes peut-être pas conscients.

Nous pouvons nous sentir mal à l’aise, anxieux, plein de ressentiment, alors nous préférons éviter le conflit au lieu de passer par ces sentiments inconfortables

Quelles sont les conséquences?

Burn-out, colère, frustration, mais encore qu’est-ce qui vous vient à l’esprit ?

Éviter d’avoir une conversation difficile a un gain à court terme, mais à long terme, les effets peuvent être explosifs et conduire à la rupture avec la personne avec qui vous avez évité d’avoir cette conversation difficile pendant des semaines, des moi ou des années.

Comment changer votre état d’esprit

C’est dans le vocabulaire: au lieu de parler de conflit, d’agressivité, dispute quel mot pouvez-vous utiliser à la place ? Conversation difficile ? Explication vitale ? Conversation sérieuse et honnête. Quoi d’autre?

– Changez l’histoire dans votre tête. Qu’est-ce qui pourrait arriver de pire ? Nous construisons le pire scénario dans notre tête, mais cela arrivera-t-il à coup sûr ? Écrivez plutôt un autre scénario plus ouvert à un résultat positif.

– Changez le sens que vous donnez à une conversation difficile : cela signifie-t-il vraiment que vous êtes agressif, égoïste, autoritaire quand vous exprimez vos besoins et votre opinion?

– Quelle est l’origine des ces émotions fortes autour des mots : conflit, disputes, rejet? Où les avez-vous appris?

Entourez-vous d’amis, de partenaires commerciaux qui vous respectent et n’évitent pas les conflits.

Quels sont les bénéfices à long terme?

Un meilleur partenariat au travail, meilleurs collègues et managers-

De meilleures relations avec vos amis et votre famille et votre partenaire intime.

Être respecté et reconnu comme étant honnête et poli à la fois

Évitez le burn-out et évitez les brouilles avec vos proches

Comment vous sentiriez-vous alors ?

Si vous voulez explorer ce sujet plus en profondeur, n’hésitez pas à réservez au medicare un appel en visio ou un rdv au centre. Je propose des rdv de 30mn gratuit pour explorer votre challenge.

Pour prendre rendez-vous avec Mme Zeitoun, cliquez ici

26th septembre 2022

Septembre 2022 : Journée mondiale de la contraception: L’histoire de la contraception

Le professeur Wakim, gynécologue et spécialiste en Médecine Reproductive et FIV, explique l’histoire de la contraception:

La pilule fête déjà ses 60 ans; découvrons ensemble l’histoire de la contraception pour voir le progrès parcouru.

Parcourons chronologiquement l’histoire de la contraception jusqu’à aujourd’hui où nous retrouvons plusieurs options pour les femmes pour prévenir la grossesse (mais encore très peu pour les hommes).

En plus de la pilule, il y a aussi plus d’options non hormonales disponibles que jamais auparavant

1915 : La London Rubber Company (maintenant Durex!) se lance dans la vente de préservatifs

1921 : Marie Stopes ouvre la toute première clinique spécialisée en contraception au Royaume-Uni, dans le nord de Londres: « the Mothers’ Clinic for Constructive». Cette clinque était gratuite pour toutes les femmes mariées pour qu’elles puissent se renseigner sur les méthodes de contraception et la reproduction.

1930: L’Église d’Angleterre a décrété que les couples mariés pouvaient utiliser de la contraception.

1961 : La pilule est lancée ! Mais seulement pour les femmes mariées.

1967: La pilule devient disponible pour les femmes célibataires, lorsque le parlement a adopté la « NHS Family Planning Act ». À ce stade, 12,5 millions de femmes dans le monde entier la prenaient.

1972: La vasectomie pour les hommes a été mentionnée comme une alternative.

1976: Les DIU au cuivre se sont révélés très efficaces lorsqu’ils sont utilisés comme contraception d’urgence, jusqu’à cinq jours après le premier jour estimé de l’ovulation.

1984 : La première contraception d’urgence (pilule du lendemain) est lancée au Royaume-Uni.

1995: Une peur de la santé sur la thrombose a amené un grand nombre de femmes à arrêter de prendre la pilule, ce qui a provoqué une augmentation des grossesses et des avortements. (Un rapport de 2000 a conclu que la peur était totalement infondée).

2001: La pilule du lendemain est enfin disponible à l’achat en vente libre dans les pharmacies.

2013: Lancement de l’application pour suivre son cycle de fertilité « Natural Cycles » – elle a également obtenu l’autorisation médicale d’être utilisée comme contraception dans l’Union européenne en 2017

2015: La pilule du lendemain est autorisée pour les moins de 16 ans, ce qui signifie qu’elle peut être administrée à toute femme qui en a besoin en Europe.

2020: En raison de la pandémie, les gouvernements d’Angleterre, d’Écosse et du Pays de Galles ont (temporairement) assoupli les règles sur l’avortement. Dans toutes les régions du Royaume-Uni, à l’exception de l’Irlande du Nord, les personnes en début de grossesse peuvent prendre des pilules abortives – « pilules par la poste » – à la maison après une consultation téléphonique. Il y a des appels pour rendre ce changement permanent.

2021: La mini pilule est maintenant disponible à l’achat en vente libre dans les pharmacies.

Le développement de la contraception pourrait aller de deux façons. Il y a, bien sûr, la pilule masculine insaisissable – qui a été proposée pour la première fois en 1957! – et, eh bien, il est encore à l’essai, et ne sera probablement pas disponible avant au moins une autre décennie. Il a récemment été prouvé qu’il était efficace, avec très peu d’effets secondaires, donc il y a de l’espoir. Il n’y a actuellement que deux options pour les hommes: les préservatifs ou les vasectomies. Il y a aussi l’arrivée imminente de Phexxi au Royaume-Uni, un gel non hormonal qui modifie le pH du vagin pour le rendre inhospitalier pour les spermatozoïdes en le rendant plus acide. Il a été lancé aux États-Unis plus tôt cette année.

Prenez rendez-vous avec Pr Wakim ici

6th septembre 2022

Septembre 2022 : Varicelle x Laroche Posay

Il y a une augmentation des cas de varicelle: nous recommandons Laroche Posay pour apaiser la peau:

Pour éviter les démangeaisons des boutons de varicelle, vous pouvez utiliser pour la toilette Lipikar Syndet Ap+ or Lipikar Cleansing oil de chez la Roche Posay ensuite bien sécher la peau en tamponnant avec la serviette, une fois la peau sèche appliquer Lipikar Baume AP+ M sur tout le corps pour diminuer la secheresse de la peau et pour finir appliquer Cicaplast Baume B5+ pour éviter les cicatrices.

8th août 2022

Août 2022 : Laroche Posay x Macmillan Cancer Support

4 CONSEILS DERMATOLOGIQUES SIMPLES QUE LAROCHE POSAY RECOMMANDE!

Pour aider les patients atteints de cancer, Laroche Posay s’est associé à la charité Macmillan Cancer:

« Lors d’un traitement contre le cancer, la barrière cutanée agit comme un mur qui a été modifié; l’eau est perdue à travers l’épiderme et les agents extérieurs peuvent pénétrer.
Les produits La-Roche Posay ont prouvé leur tolérance et leur efficacité pour réparer cette barrière cutanée, maintenir l’hydratation et renforcer sa capacité à protéger la peau. Voici 4 conseils dermatologiques simples pour prévenir ou réduire les effets secondaires sur la peau :

– LAVEZ
régulièrement le visage et le corps avec un nettoyant sans savon au pH physiologique comme Lipikar Syndet AP+

– HYDRATEZ
la peau sèche et qui démange avec un baume apaisant et réparateur comme Lipikar Baume AP+M

– RÉPAREZ
les peaux fragilisées ou irritées avec Cicaplast Baume B5

– PROTÉGEZ
votre peau du soleil et appliquez quotidiennement une protection UVA / UVB SPF50+ telle que Anthelios »

Tous ces produits sont disponibles au centre

4th août 2022

Août 2022: Que mettre dans ma valise de maternité?

Notre sage-femme Pauline Fetu vous aide à preparer votre valise de maternité.

Retrouvez tous ses posts sur son application 9 mois pour toi:

Le jour J approche et pour éviter toute panique de dernière minute prévoyez d’ avoir votre valise prête vers 36-37 semaines 😉 Voici quelques petits conseils et une check-list pour vous aider.

Pensez tout d’abord à séparer vos affaires de celles du bébé. Cela évitera à la personne qui vous accompagne de retourner toutes les affaires à la recherche du pyjama du nourrisson 😉 Séparez également les affaires qui vous serviront en salle de naissance des affaires prévues pour le reste du séjour.

Pour la salle de naissance:

Pour le bébé:

– sa tenue de naissance, idéalement en taille 1 mois sauf si l’on vous a dit que votre bebe serait plutôt petit (un body manches longues, un pyjama qui s’ouvre sur le devant, une paire de chaussettes, un bonnet, un gilet)

– une turbulette (gigoteuse)

Pour maman:

– les papiers administratifs et médicaux,

– des pièces ou CB pour la machine à café (cela peut servir ;-))

– une paire de tongs ou chaussons, un gilet si vous êtes frileuse, une chemise de nuit ouverte sur le devant pour pouvoir faire du peau à peau après la naissance

– une veilleuse pour ne pas avoir à allumer en grand la lumière de la salle de naissance,

– un brumisateur

– des biscuits et jus de fruit pour la personne qui vous accompagne et pour vous après la naissance dès que vous y aurez droit ! – votre chargeur de téléphone

Pour le reste du séjour à la maternité:

Pour le bébé:

– 1 body par jour en fonction du nombre de jours d’ hospitalisation dans le pays où vous vous trouvez + un body en plus

– 1 pyjama par jour + un de plus

– 1 gilet

– 1 paire de chaussettes

– 1 bonnet

– 3 langes

– 1 serviette de toilette

– des couches si la maternité n’en fournit pas ainsi que du lait si vous prévoyez de donner des biberons et que la maternité n’en fournit pas +/- gel lavant si le bain est fait à la maternité dans votre pays d’ adoption et qu’elle n’ en fournit pas

– un petit carnet pour pouvoir noter les repas et les changes de votre bébé

N’hésitez pas à demander à votre maternité si vous devez apporter des affaires spécifiques.

Pour maman:

– quelques tenues confortables de couleur sombre en bas pour se sentir à l’aise, haut qui s’ouvre facilement si vous souhaitez allaiter

– votre trousse de toilette avec un savon doux d’hygiène intime

– une serviette de toilette de couleur sombre

– des culottes en coton, amples, confortables, de couleur sombre

– le matériel pour démarrer l’allaitement si besoin: crème protectrice pour les mamelons, soutien-gorges d’allaitement, coussinets d’allaitement, – si vous le souhaitez, votre coussin d’allaitement.

Il est normal d’ avoir l’ impression de préparer une grosse valise même si le séjour ne durera que peu de temps parfois 😉

24th mai 2022

Mai 2022 : Tests DPNI (Dépistage Prénatal Non Invasif)

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Qu’est-ce que le test DPNI?

Le test DPNI est le Dépistage Prénatal Non Invasif. Il analyse l’ADN acellulaire dans le sang maternel et donne une indication forte de si le bébé a une chance élevée ou faible d’avoir la trisomie 21 (syndrome de Down), la trisomie 18 (syndrome d’Edwards) ou la trisomie 13 (syndrome de Patau).

Le test identifie 99% des bébés atteints de trisomie 21, 98% des bébés atteints de trisomie 18 et 90% des bébés atteints de trisomie 13.
Si vous décidez de passer le test, nous prélèverons alors une petite quantité de sang comme une prise de sang normal.

Quand est-ce que j’aurais mes résultats?
Les résultats du test seront généralement disponibles dans les deux semaines à suivre et nous vous en informerons dès que nous les recevrons par téléphone et par courriel ou lettre.
Dans environ 5% des cas, le test ne donne pas de résultat. Cela est dû à des problèmes techniques avec l’analyse de l’échantillon et ne suggère pas qu’il y a un problème avec le bébé. Si vous voulez, vous pouvez faire répéter le test (sans frais) et il y a 65% de chances que le test donne un résultat.

Que révèlent les résultats des tests du DPNI?
Si le test montre qu’il y a un risque élevé que le bébé ait la trisomie 21, 18 ou 13, cela ne signifie pas que le bébé a certainement l’une de ces conditions. Si vous voulez être sûr si le bébé a une de ces conditions, vous devriez avoir CVS ou amnio.
Si le test montre qu’il y a peu de chance (moins de 1 sur 10000) que le bébé ait la trisomie 21, 18 ou 13, il est peu probable que le bébé ait l’une de ces conditions.

Ai-je besoin de passer d’autres tests?

Le test ne fournit pas d’informations sur d’autres anomalies chromosomiques rares. Si le balayage à 11-13 semaines montre une translucidité nucale élevée (plus de 3,5 mm) ou des défauts majeurs, le risque de certaines maladies chromosomiques rares peut être élevé. Dans de tels cas, vous pouvez choisir d’avoir CVS ou amnio.
Le test ne fournit pas de renseignements sur les défauts physiques, comme les anomalies cardiaques ou cérébrales, le spina bifida ou la croissance fœtale. Il est donc conseillé que vous ayez encore des échographies à 11-13 semaines et à 20-22 semaines pour examiner l’anatomie fœtale et à 30-32 semaines pour examiner la croissance fœtale.

Quel est le coût du test?

Si votre grossesse est de 10 semaines ou plus, vous pouvez faire un test de viabilité et un test NIPT pour un coût total de 420 £.
Si votre grossesse est au delà des 11 semaines, vous pouvez faire une analyse nucale au NHS ou dans un centre d’échographie privé.

Qui effectue l’analyse de votre sang pour le test DPNI?

Nous enverrons votre échantillon de sang avec vos informations personnelles (y compris le nom, la date de naissance, l’âge gestationnel) à INVITAE, un laboratoire basé aux États-Unis. Le laboratoire extraira l’ADN sans cellules de votre sang et effectuera le test NIPT sur l’ADN sans cellules.

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